解读“灵魂砍价”：努力为老百姓争取更优惠价格
中国国家医疗保障局7日在其官网公布答记者问，对2021年国家医保药品目录准入谈判进行解读。国家医保局医药管理司相关负责人在答问中表示，谈判专家在基金能够承受并且企业可以接受的范围内，努力为老百姓争取更为优惠的价格，这就是“灵魂砍价”的魅力和价值所在。
国家医保局于本月3日公布了2021年版国家医保药品目录，“70万一针的天价药进医保”、医保目录药品谈判“灵魂砍价”等话题近期也受到中国社会广泛关注。为使公众对医保药品目录调整工作有更加全面、客观的认识和了解，国家医保局医药管理司相关负责人接受采访，解读药品谈判工作安排和有关考虑。
据其介绍，国家医保药品目录调整是一项系统性工作。2021年国家医保药品目录调整自5月份启动，至11月底结束，历经大半年时间。从流程看，主要分为准备、申报、专家评审、谈判、公布结果5个阶段。
其中，谈判阶段包括两个环节：一是组织专家使用药物经济学方法，考虑基金承受能力等因素，科学测算确定每一个药品的谈判底价，即医保基金能够负担的最高价。二是组织专家与企业现场磋商，当场确认结果。谈判成功的药品纳入目录，谈判结果确定为全国统一的医保支付标准。谈判不成功的药品不纳入目录。
该负责人表示，现场谈判仅是目录调整过程中的一个环节。在“灵魂砍价”前，医保方和企业都要开展大量准备工作，反复论证、评审、测算、沟通，确保谈判工作科学、规范、公平、公正，并全程留痕。
这位负责人还介绍说，谈判底价由医保部门组织专家测算产生。一方面，对于获得谈判资格的药品，医保部门组织相关企业按统一模板提交测算资料，主要包括：药品基本信息，相关安全性、有效性、经济性等信息，意向价格，以及相应证据材料。
另一方面，医保部门组织药物经济学、医保管理等专家，从药品成本效果、预算影响、医保基金负担等角度开展科学测算，形成医保基金能够承担的最高价，即谈判底价，作为谈判专家开展谈判的依据和底线。
关于谈判现场为何不由专家直接亮出谈判底价，这位负责人表示，谈判最终能否成功取决于医保方和企业方的底线是否存在交集。从实践看，医保方谈判专家的职责是利用谈判机制，引导企业报出其能够接受的最低价格。
“也就是说，谈判专家在基金能够承受并且企业可以接受的范围内，努力为老百姓争取更为优惠的价格，这就是‘灵魂砍价’的魅力和价值所在。”他说。（完）
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