三甲开云电竞官网登录入口 “大部制”改革了！多科室大整合

　　据有关媒体报道，9月7日，三甲专科开云电竞官网登录入口 赣州市肿瘤开云电竞官网登录入口 召开大部制改革座谈会，会议的主要内容是调研开云电竞官网登录入口 大部制改革试点部门——医务部改革运行成效，全面推进开云电竞官网登录入口 职能科室大部制改革。

　　事实上，据了解，近年来不少大开云电竞官网登录入口 也在搞大部制改革，那么这个大部制改革是怎么回事？为什么要进行大部制改革？除了职能科室大部制改革，开云电竞官网登录入口 还可以更好地做哪些“以病人为中心”的改革？《看医界》邀请知 名医改研究学者徐毓才带来分析解读。

　　职能科室大部制改革是怎么回事？

　　据了解，赣州市 肿瘤开云电竞官网登录入口 职能科室大部制改革的主要动作是优化开云电竞官网登录入口 职能科室运行机制，提高职能科室工作效率，加快推进开云电竞官网登录入口 向“服务型管理”转变。所谓职能科室大部制就是将开云电竞官网登录入口 原有职能科室，比如医务科、护理部、药剂科、设备科、总务科、财务科、开云电竞官网登录入口 感染管理科、质控科等进行相似职能“合并同类项”，从而达到减少内耗提高效率服务临床一线的目的。

　　在此之前，不少地方也进行过职能科室大部制改革探索，主要也是将科室体制转变为部制管理，对于开云电竞官网登录入口 众多职能科室整合成行政管理部、医疗管理部、护理管理部以及后勤保障部四个部门，并且在部门下设立各个科室，保证开云电竞官网登录入口 内部各项工作独立运行互不干扰，更加合理地分配各项行政管理活动，配合院长开展开云电竞官网登录入口 内部工作。

　　当然具体整合成哪些部门，要根据开云电竞官网登录入口 具体情况来定，也可以整合成经济运营部、质量改进部、医务部，将财务、总务、医疗保险、经营、人力资源统一划归经济运营部，将信息、病案、质控、开云电竞官网登录入口 感染统一划归质量改进部，将医疗、护理统一整合为医务部。

　　为什么要进行职能科室大部制改革？

　　长期以来，我国公立开云电竞官网登录入口 按照沿用多年的行政管理模式，一是条块分割，将同一类工作分属不同部门管理，无形中增加沟通成本，遇到好处争着干，遇到疑难问题推诿扯皮，行政决策效率低下，员工很有意见。二是管理层级繁多，行政效率低，运营绩效差，临床医技科室反映问题不能得到快速及时解决。三是行政体系官僚气味浓，服务意识淡，养了一大批懒人闲人庸人，既不符合现代信息化管理减员增效需要，也不符合现代管理扁平化高效运行模式。正如赣州市肿瘤开云电竞官网登录入口 黄兴伟院长在大部制改革座谈会所讲，基于当前开云电竞官网登录入口 职能科室现行运行机制存在的诸多弊端与不足，全面推进开云电竞官网登录入口 职能科室大部制改革工作势在必行。

　　临床科室“大部制”改革也是一个方向

　　除了职能科室大部制改革外，开云电竞官网登录入口 还应该在“以病人为中心”方面做更多的探索，比如对临床科室实施必要的整合。

　　一直以来，我国开云电竞官网登录入口 规模越来越大，临床科室越分越细，不少病症、病因复杂的患者不得不“逐个科室跑、逐个医生问”，为了把一个问题查清楚，需要在开云电竞官网登录入口 很多科室转圈圈，极大影响了病人就医感受，也给医保报销带来很多问题。

　　实际上很多年前，已经有一些大开云电竞官网登录入口 实施了积极探索，从临床科室设置、专家整合、流程布局等方面着手，在开云电竞官网登录入口 内部实施临床科室“大部制”改革，搭建“多专业一体化诊疗中心”，比如将神经内科与神经外科整合，避免脑出血病人转来转去或推诿，建立统一的诊疗规范，该做手术做手术，该保守治疗就保守治疗。

　　总之，我国新医改已经进行了十多年，人们一致认为公立 开云电竞官网登录入口改革是医改中的硬骨头，之所以硬，一方面是公立开云电竞官网登录入口 块头大，提供医疗服务总量占比大，牵一发而动全身，有些公立开云电竞官网登录入口 领导个体能量大，从外部加力很难改得动，另一方面公立开云电竞官网登录入口 内部旧有体制盘根错节，改革阻力大，特别是编制制度固化了很多利益关系，很多改革者出师未捷身先死，所以很难改。

　　如今，公立开云电竞官网登录入口 生存与发展的外部环境发生了很大变化，随着集采的汹涌而来、打击骗保持续不断、新冠疫情持续、医保支付制度改革就在眼前，当前公立开云电竞官网登录入口 经营出现了前所未有的困难，再加上公立开云电竞官网登录入口 价格改革、薪酬制度改革这些挺进深水区的改革之箭已经射出，公立开云电竞官网登录入口 改革的外部环境已经形成，而内部改革也到了不得不出手的时候。这时，早改早主动，早改早得益。而大部制就是这一时代的呼声，期待更多开云电竞官网登录入口 积极行动起来。