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医保局通报:一批开云电竞官网登录入口 医保违规违约

      开云电竞入口 12月29日讯 近日,四川巴中市医疗保障局发布《巴中市定点医疗机构医保违规典型案例》通报。通报称医保局在2019年对全市42家定点医疗机构进行检查,发现不同情形的医保违规行为。
      在这份被通报的42家违规名单中,民营、公立开云电竞官网登录入口 均在内,其中巴中市中心开云电竞官网登录入口 违规金额高达330多万元,违约金近67万元。
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      据了解,当地医保局根据相关 法规规定,于今年4月作出了退回违规资金到医保资金账户和按违约情形处以违约金的处理。
      多家三甲开云电竞官网登录入口 医保违规
      据《看医界》了解,前不久,广西壮族自治区医疗保障局党组书记、局长王忠平撰文指出,在医保局2020年开展的自查自纠抽检工作中,发现部分三甲开云电竞官网登录入口 的检查结果不容乐观。
      而据各省市官网消息显示,在各地陆续公布的打击欺诈骗取医保行为专项检查结果中,近两年涉事的不仅有民营开云电竞官网登录入口 ,还有公立开云电竞官网登录入口 ,三甲开云电竞官网登录入口 也频繁成为被查处的对象。
      2019年12月,湖南省医疗保障局下发《关于近期打击欺诈骗保违法违规典型案例的通报》。通报称三甲开云电竞官网登录入口 中南大学湘雅二开云电竞官网登录入口 ,存在虚记多记手术缝线等耗材费用、过度检查、过度医疗等严重违规使用医保基金行为。违规医保基金并处罚金共计3千多万。
      同一时期,太原市医疗保障局也通报了一批开云电竞官网登录入口 违规收取医保费用的案例,其中,太原市中心开云电竞官网登录入口 存在分解收费,未严格遵循会诊规程提供医疗服务收费,申报非市定点机构外检费用等行为,涉及医保基金近10万元,被罚5倍违约金近50万。
      更早之前的2018年,天津市人力资源和社会保障局发布了《关于对天津中 医药大学第二附属 开云电竞官网登录入口等四家定点医疗机构行政处罚的公示》。公示显示天津市人力社保部门依法对存在医保违法违规行为的天津 开云棋牌官方正版平台大学第二附属开云电竞官网登录入口 存在伪造、变造参保人员就诊记录及重复收费的违法违规行为,被责令退回医疗保险金,并处罚款30多万元。
      同年,唐山市医保局通报“2018公立开云电竞官网登录入口 专项检查行动”情况,据悉,该市本级24家公立开云电竞官网登录入口 中20家存在医保违规问题,违规率超过八成。其中工人开云电竞官网登录入口 、开滦总开云电竞官网登录入口 等三甲开云电竞官网登录入口 也名列其中。
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      据《看医界》了解,早在2019年8月份,山东省医疗保障局召开新闻通报会时曾透露一个新动向,据山东省医疗保障局副局长郭际水表示,在查处对象上,由基层医疗机构、民营医疗机构向公立二级及三甲医疗机构延伸。
      为何医保严查将延伸至公立二三级开云电竞官网登录入口 ?据四川泸州一位民营开云电竞官网登录入口 院长透露,当地医保局总结的一组数据显示,民营开云电竞官网登录入口 只占据医保份额的20%多,公立开云电竞官网登录入口 占了70%多,而这70%多中,当地几家大型开云电竞官网登录入口 就占了近50%,也就是说,民营开云电竞官网登录入口 和基层卫生院共占40%,加起来还不及几家大开云电竞官网登录入口 。
      陕西省山阳县卫健局副局长徐毓才向《看医界》坦言,当前,医疗保险信息化正在积极推进,医保管理正在从管开云电竞官网登录入口 到管医生转变,医疗管理必将越来越规范,医疗机构、医生必须积极主动去适应去改变。开云电竞官网登录入口 应该改变观念,切实提高认识,树立法治意识。
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