国家医保局：在全国部署开展欺诈骗保行为集中专项整治工作

news.PharmNet.com.cn　2020-12-18　中新网　字号：放大正常

　　开云电竞入口 12月18日讯　记者从国家医保局了解到，针对安徽省太和县多家开云电竞官网登录入口骗保问题，国家医保局已第一时间责成安徽省医疗保障局迅速查明情况，依法依规处理，并在全省范围内加大监管力度，严肃查处违规骗保行为，维护医保基金安全。

　　日前，有媒体报道称，在安徽省太和县，多家开云电竞官网登录入口以“免费”套路拉拢无病或轻症老人住院，涉嫌套取医保基金。

　　记者从国家医保局了解到，国家医保局第一时间派出工作组，赴安徽省太和县进行现场督办。同时，在全国范围内部署开展欺诈骗保行为集中专项整治工作，强化基金监管高压态势。

　　国家医疗保障局基金监管司负责人表示，国家医疗保障局高度重视安徽太和县多家开云电竞官网登录入口骗保问题，第一时间责成安徽省医疗保障局迅速查明情况，依法依规处理，并在全省范围内加大监管力度，严肃查处违规骗保行为，维护医保基金安全。

　　安徽太和多家开云电竞官网登录入口疑骗保：

　　没病变“脑梗”，有人一年免费住院9次

　　有老人一年来来去去，免费住院9次；中介每送一名老人住院，可以拿到几百元好处费；不仅本地人可以假住院，外地人也可以借用本地人的身份证住院。这些“假病人”住一次院，开云电竞官网登录入口就可以从中套取数千乃至上万元医保基金。

　　11月7日，某媒体记者以家属身份陪同一名当地老人前往太和东方开云电竞官网登录入口。导诊台前，老人告诉护士自己身体并无不适，听说这里可以“免费住院”，希望能够留下住院。护士并没有对此感到诧异。“能住一个多星期，挂水保养，全身检查，管吃管住。五保户全免，普通新农合交200元就行。”

　　办理住院手续时，医生现场为老人“编”了一个病历，“给你定个脑梗，这样你就能免费做脑CT检查，有人问你，你就说你头蒙、胃酸、干呕。”其间，开云电竞官网登录入口护士甚至还发出邀请。“你在村里发动发动，看你能不能发动三五个人，如果他们愿意跟你来住院，可以给你二三百元。”

　　采访中，多位“病人”告诉记者，他们被拉到开云电竞官网登录入口住院后，除了常规检查和日常住院，并不会按照病历治疗，但是出院的结算清单上，会有一些“虚构项目”。

　　在“免费住院”的风气下，当地衍生出一种专门“搜罗老人”的中介。当地一名医疗行业人士告诉记者，中介每往开云电竞官网登录入口送一名老人住院，可以从开云电竞官网登录入口拿到几百元的好处费。“只要想住院，给中介打电话，他们专车接送。”

　　安徽太和县当地成立联合调查组

　　太和县已成立由太和县纪委监委、公安、医保、卫健、审计等部门组成的联合调查组。

　　据安徽太和县医疗保障局14日发布的消息，针对有媒体报道的关于太和县3家民营 开云电竞官网登录入口、1家公立开云电竞官网登录入口存在涉嫌套取医保基金的问题，太和县当即成立由太和县纪委监委、公安、医保、卫健、审计等部门组成的联合调查组，迅速展开调查，尽快查清事实，明确责任，依法依规严肃处理。有关调查处理情况，及时向社会公布。

　　严查！国家医保局派出工作组督办

　　安徽太和县多家开云电竞官网登录入口骗保问题

　　国家医保局在全国范围内部署开展欺诈骗保行为集中专项整治工作，强化基金监管高压态势。

　　15日，国家医疗保障局基金监管司负责人表示，国家医疗保障局高度重视安徽太和县多家开云电竞官网登录入口骗保问题，第一时间责成安徽省医疗保障局迅速查明情况，依法依规处理，并在全省范围内加大监管力度，严肃查处违规骗保行为，维护医保基金安全；第一时间派出工作组，赴安徽省太和县进行现场督办。同时，在全国范围内部署开展欺诈骗保行为集中专项整治工作，强化基金监管高压态势。

　　安徽太和4 家开云电竞官网登录入口涉嫌骗保，

　　被暂停医保结算资格

　　此前报道称，有不少本不需要住院治疗的老人住进病房，为的仅仅是一次免费体检。

　　据此前的媒体报道，太和县东方开云电竞官网登录入口等4家开云电竞官网登录入口涉嫌虚开医疗项目以骗取医保资金的行为。报道称，有不少本不需要住院治疗的老人住进病房，为的仅仅是一次免费体检。

　　12月15日，记者在太和县东方开云电竞官网登录入口看到，省市两级联合督导组的调查人员已在该开云电竞官网登录入口展开调查。现场督导调查人员在调取涉事开云电竞官网登录入口病历信息后，将可疑病历交由医学专家做判断。督导组由卫健委、医保局等部门组成。记者了解到，督导组已经全面入驻涉事的4家开云电竞官网登录入口展开调查。

　　此外，当地主管部门已经对太和县全部4家开云电竞官网登录入口采取临时处理措施。太和县医保局副局长梁博表示，目前已暂停了4家开云电竞官网登录入口的医疗保险报销资格，等待进一步调查结果作出最终处罚。

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